Sterilitatea conjugala

Sterilitatea conjugala sau infertilitatea de cuplu apare atunci cand 2 parteneri incearca sa conceapa un bebelus timp de cel putin 1 an, in care nu foloseste nicio metoda contraceptiva, si nu reusesc. Intr-o treime din cazuri, infertilitatea este diagnosticata la femei, in alta treime la barbati, iar in restul cazurilor problema apare la ambii parteneri sau din nicio cauza cunoscuta.

Atunci cand cuplul constata ca nu poate concepe un bebe, merge la un specialist. Tot demersul descoperirii cauzelor si solutiilor pentru fertilitate implica o echipa intreaga de specialisti care vor face teste si analize pentru stabilirea diagnosticului:

• generale (medic generalist);

• endocrinologice;

• ginecologice;

• urologice etc.

Cauzele care stau la baza imposibilitatii conceperii in cuplu se impart in 4 categorii:

• factorii feminini;

• factori masculini;

• factori combinati;

• factori inexplicabili.

Asadar, in cazul unui cuplu infertil problema sta fie la barbat, fie la femeie sau combinat.

• obstructionarea trompelor uterine;

• patologie anatomica a uterului;

• dezechilibre hormonale;

• fibroame uterine etc.

• afectiuni ale spermei (de calitate, cantitate si morfologie)
• probleme in producerea si ejacularea spermei

Factori de risc crescuti care cauzeaza infertilitatea cuplului:

• alcoolul;

• medicamentele;

• drogurile;

• expunerea la toxine sau factori de mediu poluanti;

• varsta;

• fumatul;

• bolile cronice;

• obezitatea;

• stresul;

• dieta defectuoasa.

In diagnosticarea si abordarea cuplului istoria sexuala a ambilor parteneri este foarte importanta. Frecventa contactelor sexuale si folosirea lubrifiantilor in timpul acestora au o importanta deosebita.

De asemenea, medicii vor urmari in diagnosticare toate elementele esentiale implicate in procesul de reproducere:

• ovulatia;

• productia si viabilitatea spermetozoizilor;

• receptivitatea mucusului cervical si cea uterina etc.

In general, primul care este supus testelor de evaluare este barbatul, careia i se face spermograma. Aceasta este de cele mai multe ori prima analiza la care se recurge dupa prezentarea la medic. Dupa teste laborioase ale lichidului seminal, daca nu exista probleme care sa certifice infertilitatea barbatului, se trece la evaluarea factorului feminin.

Totusi, o mare atentie se acorda testelor hormonale pentru depistarea anomaliilor si dezechilibrelor hormonale care stau cel mai adesea la baza infertilitatii ambilor parteneri. Printre acestea se numara:

• hormonul luteinizat;

• hormonul de stimulare foliculara (FSH);

• prolactina;

• testosteronul;

• progesteronul (testat doar la femei);

• estrogenul.

Alte metode si teste la care recurg medicii pentru stabilirea cauzelor si problemelor care impiedica cuplul sa conceapa sunt:

• anamneza;

• examenul fizic;

• testarea tiroidei;

• biopsia endometriala;

• ultrasunetele;

• testul postcoital;

• colposcopia;

• imagistica prin rezonanta magnetica;

• histerosalpingografia;

• laparoscopia.

Tratamentul sau terapia necesara pentru depasirea infertilitatii de cuplu este un proces complex care presupune o multime de elemente si criterii pe care medicii le iau in seama. Fiecare tratament este personalizat in functie de cauzele care stau la baza infertilitatii. Insa exista optiuni terapeutice pentru fertilitate in astfel de cazuri. Unele dintre ele sunt:

• terapia disfunctiilor sexuale;

• medicatia;

• interventii chirurgicale pentru solutionarea unor probleme care impiedica conceptia;

• inseminare artificiale;

• fertilitazare in vitro etc.

Pe langa terapia clasica, medicala de tratare a infertilitatii, cuplurile care se confrunta cu infertilitatea trebuie sa dea o mare atentie controlului efectelor pihologice ale acestei afectiuni asupra lui.

Cea mai afectata din punct de vedere emotional este femeia, care poate resimti sentimente de vinovatie, isi poate pierde stima si incerederea in ea, iar feminitatea ii este amenintata. Insa nici partenerul nu este exclus din tabloul emotional produs de infertilitate.

Cereti ajutorul si sprijinul rudelor, prietenelor si celor apropiati pentru a depasi aceasta stare, comunicati deschis si daca tot simtiti ca infertilitatea va ameninta relatia si sanatatea mentala a cuplului, apelati la un psihoterapeut.