Histeroscopia

Histeroscopia este una dintre cele mai sigure metode de investigare si diagnosticare a bolilor cavitatii uterine. Presupune foarte putine riscuri si depisteaza unele dintre cele mai grave afectiuni: cancer uterin, fibrom sau chiar infertilitate.

Ce este histeroscopia?

Histeroscopia este o procedura foarte putin invaziva si este considerata a fi una dintre cele mai eficiente tehnici de depistare, dar si tratare a afectiunilor localizate la nivelul uterului.

Se realizeaza prin vizualizarea interiorului uterului prin endoscopie, cu ajutorul unui instrument numit histeroscop (un mic telescop).

Exista doua feluri de histeroscopie:

• diagnostica;

• operatorie.

Daca ai facut o histeroscopie diagnostica, rezultatele iti vor fi comunicate pe loc de catre medicul care iti efectueaza procedura.

Daca ai apelat la histerectomie ca metoda operatorie (pentru a trata diverse probleme la nivelul uterului) atunci un nou consult la medic dupa cateva zile de la interventie iti va specifica rata succesului operatiei.

Unii medici recomanda histeroscopia si pentru a recolta anumite tesuturi in vederea realizarii unei biopsii. In acest caz, rezultatele apar in cateva zile de la executarea procedurii.

Ce afectiuni comune pot fi diagnosticate prin histerectomie?

• sinechie uterina; 

• sangerare ginecologica;

• fibrom uterin;

• infertilitate;

• cancer uterin;

• avorturi multiple;

• anomalii congenitale;

• corpi straini intrauterini (mai ales in cazul dispozitivelor anticonceptionale intrauterine).

Cand nu este recomandata histeroscopia?

Exista cateva cazuri in care efectuarea histerscopiei este contraindicata:

• infectie vaginala;

• infectii urinare;

• cancer uterin (deja confirmat).

In ce consta procedura?

In prima faza, pacienta este pusa sa stea pe masa ginecologica in postura clasica (cu picioarele departate). Totul in jur trebuie sa fie extrem de bine sterilizat. I se administreaza pacientei o anestezie locala, regionala sau generala (decizie care apartine medicului).

In urmatoarea etapa, colul femeii este dilatat cu un instrumentar specific. Apoi se trece la introducerea histeroscopului (un telescop extrem de subtire prin canalul cervical pana in uter) care are montata in varf o camera video. Este o metoda extrem de asemenatoare cu laparoscopia, dar mult mai imbunatatita ca performanta.

Ulterior, medicul va introduce prin histeroscop un lichid sau gaz care are ca scop distensia (largirea) cavitatii uterine. Acest lucru ii permite o mai buna explorare a uterului si o eficienta mai mare in despistarea problemelor.

Prin sursa de lumina montata in varf, odata cu camera video, se trece la investigarea cavitatii uterine si vizualizarea deschiderii trompelor uterine. Daca este cazul, se va face si o interventie chirurgicala prin intermediul metodei.

Ce complicatii pot aparea?

Daca resimti unele dintre urmatoarele simptome imediat dupa histeroscopie, atunci este necesar sa te prezinti din nou la medic.

• febra;

• sangerare abundenta si de lunga durata;

• secretie vaginala urat mirositoare si de culoare inchisa;

• durere abdominala severa si prelungita.

Acestea pot sugera aparitia unei complicatii. Desi este o metoda extrem de putin invaziva si extrem de sigura, exista cateva riscuri ale procedurii:

• perforatia uterina (in urma unor manevre gresite ale instrumentelor in interiorul uterului) - se manifesta prin sangerare;

• infectia uterina;

• rana pe col;

• hemoragie.