Tetania infantila (crizele de tetanie la copii)

Tetania infantila este o stare comuna care apare adesea in randul copiilor si care este caracterizata prin contracturi musculare. Ea nu este o boala propriu-zisa, ci mai degraba o stare sau un simptom in cazul mai multor afectiuni. Crizele de tetanie apar mai ales in cazul spasmofiliei.

Tetania reprezinta hiperexcitabilitatea de ordin partologic a sistemului nervos central cauzata de diverse modificari ionice intracerebrale care au consecinte asupra neuronilor, dar si a nervilor extremitatilor.

Crizele de tetanie apar la copii atunci cand exista o instabilitate sau o intarziere in dezvoltarea sistemului nervos central.

Ea poate fi si rezultatul unei carente de minerale, in special a calciului in organism (hipocalcemie). Lipsa calciului suprastimuleaza sistemul nervos si cauzeaza spasme ocazionale.

Mai poate aparea si ca urmare a diminuarii cantitatii de magneziu (tetanie hipomagneziemica) sau potasiu din organism sau a unui exces de substante alcaline.

Carenta vitaminei D din organism determina rahitismul care poate avea in tabloul simptomatologic si crizele de tetanie.

Alte cauze pot fi:

• iritabilitatea sistemului nervos al copiilor, care dispare pe masura ce acesta inainteaza in varsta;

• acidoza;

• insuficienta renala cronica;

• teninte nevrotice mostenite etc.

Crizele de tetanie sunt de fapt contracturi musculare. La copii, acestea sunt localizate in special:

• la nivelul fetei;

• la extremitati (maini si picioare);

Ele nu afecteaza doar o parte a corpului. Aceste spasme pot fi observate la nivelul mainilor, picioarelor sau fetei in cele mai mici detalii: pot aparea la degete sau buze.

Crizele cauzate de hipocalcemie, specifice tetaniei infantile, pot fi mai severe:

• furnicaturi in maini, picioare si in jurul gurii;

• intepenirea degetelor;

• spasmul laringelui care provoaca o jena respiratorie acuta (apnee);

• gastrospasmul (varsaturi);

• colici cronice.

Rareori mai pot aparea si manifestari la nivel senzitiv care sunt percepute ca parestezii periferice, insa nu sunt obligatorii:

• stare de iritabilitate, agitatie, nervozitate;

• labilitate psihica;

• crampe abdominale;

• confuzii;

• tresariri;

• dureri de cap;

• ameteli;

• tulburari comportamentale etc.

La copii, aceste simptome pot fi intermitente sau permanente.

De obicei crizele de tetanie sunt diagnosticate pe baza unor examene clinice si paraclinice amanuntite. Printre acestea includem:

• metoda excitarii mecanice;

• electromiograma;

• analize pentru depistarea nivelului de calciu, magneziu, potasiu, vitamina D si substante alcaline din corp.

In functie de cauza care a determinat aparitia crizelor se aplica si tratamentul. Daca la baza lor sta hipocalcemia atunci medicul va recomanda un tratamentul de administrare a calciului prin perfuzii intra-venoase.

Deficitul de magneziu este tratat cu sulfat de magneziu.

Daca tetania este severa si se instaleaza crizele respiratorii si cardiovasculare se apeleza la terapia de urgenta. Aceasta consta in eliberarea cailor respiratorii si oxigenoterapie.

Administrarea unui anxiolitic sau psihoterapia pot fi de ajutor in unele dintre cazuri.

Important este sa mergi cat mai repede ncu micutul la urgenta si de acolo vei primi indicatiile si tratamentul necesare pentru a evita complicatii nrespiratorii si cardiace care pot pune viata copilului in pericol.

Sursa foto: freepik