Preeclampsia este atunci cand ai tensiune arteriala ridicata si, eventual, proteine in urina in timpul sarcinii sau dupa nastere. De asemenea, este posibil sa ai factori de coagulare (trombocite) scazuti in sange sau indicatori de probleme renale sau hepatice. In timpul sarcinii, tulburarile legate de tensiunea arteriala sunt printre cele mai frecvente.
Tulburari de presiune in timpul sarcinii
Acestea sunt clasificate in 5 grupe:
- Hipertensiunea cronica: 2-5%.
- Preeclampsia (preeclampsia usoara si severa): 2-8%.
- Eclampsia: 0,1-1%.
- Hipertensiune cronica plus preeclamsia adaugata: 1-3%.
- Hipertensiune arteriala gestationala: 2-3%.
Care sunt cauzele preeclampsiei?
Medicii nu pot identifica inca o singura cauza a preeclampsiei, dar sunt explorate unele cauze potentiale. Acestea includ:
- Factori genetici
- Probleme ale vaselor de sange
- Tulburari autoimune
Diagnosticarea preeclampsiei
Pentru a stabili diagnosticul se evalueaza trei factori:
- Poate aparea in timpul sarcinii incepand cu 20 de saptamani.
- Pana la 2 sau 3 luni, dupa nastere sau cezariana, in puerperiu.
- Tensiunea arteriala: Apar modificari ale tensiunii arteriale.
- Tensiunea arteriala creste si poate fi egala sau mai mare de 140/90 sistolica, diastolica sau ambele.
- Masuratorile tensiunii arteriale trebuie efectuate in mai multe ocazii distincte, cu cel putin 4 ore intre masuratorile tensiunii arteriale sau intr-o perioada de cel mult 7 zile.
- Proteinurie: adica prezenta de proteine in urina.
- Mai mult de 300 mg de proteine in urina de 24 de ore.
- O banda de testare de 1+ sau mai mult
Factori de risc (in timpul sarcinii pentru preeclampsie):
- Cromosomopatii.
- Infectie recurenta a tractului urinar.
- Tensiune arteriala medie egala sau mai mare de 95 mm Hg. in al doilea trimestru.
- Cresterea excesiva in greutate pentru varsta gestationala.
- Diabet gestational.
- Suspiciune de restrictie de crestere intrauterina (IUGR).
- Sarcina multipla.
- Hidrops fetalis.
- Mola hidatiforma/ degenerare hidatica placentara.
Tratamentul preeclampsiei
Singura modalitate de a vindeca preeclampsia este nasterea copilului. Daca bebelusul este suficient de dezvoltat (aproape intotdeauna la 37 de saptamani sau mai tarziu), medicul ar putea fi nevoit sa il nasca pentru ca preeclampsia sa nu se agraveze. Este posibil sa ti se administreze medicamente pentru a ajuta la inducerea travaliului sau sa ai nevoie de o cezariana.
Daca bebelusul nu este complet dezvoltat si ai preeclampsie usoara, afectiunea poate fi adesea gestionata la domiciliu, pana cand bebelusul se maturizeaza. Medicul tau iti va recomanda probabil urmatoarele:
- Odihneste-te in pat si stai intinsa pe partea stanga in cea mai mare parte sau tot timpul.
- Bea multa apa.
- Mananca mai putina sare.
- Viziteaza frecvent medicul pentru a te asigura ca tu si copilul tau va simtiti bine.
- Ia medicamente pentru a scadea tensiunea arteriala (in unele cazuri).
Semne de preeclampsie severa
Bebelusul trebuie scos daca exista unul dintre urmatoarele semne:
- Teste care arata ca bebelusul nu creste bine sau nu primeste suficient sange si oxigen.
- Tensiunea arteriala inferioara a mamei este mai mare de 110 mmHg sau este constant mai mare de 100 mmHg pentru o perioada mai mare de 24 de ore.
- Rezultate anormale la testele functiei hepatice.
- Dureri de cap severe.
- Dureri in burta (abdomen).
- Convulsii sau modificari ale activitatii mentale (eclampsie).
- Lichid in plamanii mamei (edem pulmonar).
- Sindromul HELLP (rar).
- Numar scazut de trombocite sau sangerari.
- Productie scazuta de urina, prea multe proteine in urina si alte semne ca rinichii nu functioneaza corect.
FOTO: freepik.com