Hipertensiunea arteriala in timpul sarcinii reprezinta o amenintare la sanatatea fatului, dar si a mamei. Aceasta problema afecteaza 1 din 6 gravide si necesita ingrijiri medicale de urgenta. Ea poate produce complicatii grave de sarcina ca eclampsia, preeclampsia sau nasterea prematura ori complicatii ale placentei.
Ce este hipertensiunea arteriala si care sunt cauzele ei?
In mod normal, presiunea sangelui unei gravide scade in al 2-lea trimestru de sarcina. Apoi revine la normal pana la sfarsitul sarcinii. Insa in cazul unor femei, se intampla tocmai invers. Presiunea creste exagerat de mult chiar in al 2-lea sau al 3-lea trimestru de sarcina.
Hipertensiunea arteriala apare in sarcina atunci cand presiunea sistolica a sangelui depaseste nivelul 30, iar cea diastolica 15.
Medicii nu sunt foarte siguri care sunt cauzele ce stau la cresterea presiunii sangelui in sarcina.
Tipuri de hipertensiune arteriala in sarcina
- Hipertensiune cronica – atunci cand cresterea tensiunii apare inainte de 20 de saptamani de sarcina si persista si dupa nastere (chiar si dupa 12 saptamani);
- Hipertensiune gestationala – care apare dupa saptamana a 20-a de sarcina si dispare de la sine dupa nastere;
- Preeclampsia – numita si hipertensiune indusa de sarcina – apare dupa saptamana a 20-a de sarcina, si spre deosebire de cea gestationala in aceasta apare si proteina in urina la analize.
Care sunt gravidele la risc?
Unele femei sunt mai predispuse ca altele in a dezvolta aceasta afectiune ca altele in timpul sarcinii:
- gravidele tinere (sub 17 ani) sau care au peste 35 de ani la prima sarcina;
- istoric familial cu bolnavi de hipertensiune arteriala;
- femeile cu sarcina multipla;
- gravidele care fumeaza (indiferent daca o faceau inainte sau o fac in sarcina – fumatul este un factor de risc pentru aceasta afectiune medicala);
- cele care nu se hranesc corespunzator in sarcina;
- viitoarele mamici care nu iau vitaminele prenatale corespunzatoare;
- cele care sufera de probleme ca diabet, afectiuni circulatorii, boli de inima etc.
Care sunt complicatiile la fat si la mama?
Se pare ca in sarcina aceasta boala debuteaza, in cazul celor care se afla la risc, abia din a 24-a saptamana de sarcina.
Pentru unele gravide aceasta problema este un semn ca bebelusul este sub stres. De asemenea, complicatiile pot include:
- intarzierea cresterii intrauterine;
- probleme cu transportul oxigenului la fat ;
- greutate mica la nastere;
- probleme ale placentei;
- nastere prematura.
De asemenea, hipertensiunea poate duce la alte complicatii ale sarcinii: preeclampsia sau eclampsia. Acestea sunt probleme extrem de periculoase pentru fat si mama, punandu-le viata in pericol. Atunci cand apar aceste complicatii se numeste hipertensiune indusa de sarcina.
Mamicile sunt si ele supuse unor complicatii si pot dezvolta insuficienta renala, probleme de respiratie sau chiar infarct.
Cum se trateaza hipertensiunea arteriala in sarcina?
Daca medicul pune diagnosticul de hipertensiune arteriala in timpul sarcinii, acesta initial va incepe o monitorizare atenta a conditiei tale. Acest lucru inseamna ca vizitele la medic se vor inmulti.
Este posibil sa se recomande de asemenea repaos la pat pentru o anumita perioada sau chiar pana la nastere.
Medicul iti va recomanda sa faci mai multe analize de sange si de urina pentru a stabili daca rinichii sunt afectati. Daca rezultatele testelor indica probleme la rinichi este posibila spitalizarea. In plus, daca problemele evolueaza, medicii ar putea fi nevoiti sa provoace nasterea.
Nasterea prematura este de multe ori singurul tratament eficient pentru stabilizarea presiunii arteriale din sarcina.
Hipertensiunea arteriala in sarcina este o afectiune delicata. Ea pune in pericol si mama si fatul si rareori se gasesc solutii sau tratamente care sa reuseasca sa mentina sanatatea ambilor.
Afectiunea hipertensiva in sarcina este raspunzatoare pentru 1/5 din cazurile de mortalitate maternala si 1 / 4 din cazuri de decese ale fatului.