Ingrijirea nou-nascutului in maternitate are loc de la nastere si pana la iesirea din spital si urmareste felul in care se adapteaza copilul la mediul extrauterin, realizarea testelor medicale si vaccinurilor obligatorii pentru aceasta varsta, precum si monitorizarea functiilor lui vitale. Atat medicii, cat si asistentele si parintii, sunt implicati intr-un efort comun de ingrijire a micutului in spital si se pun la punct toate detaliile pentru a putea fi luat in siguranta acasa.
Foto: waterbirth.net
Scorul Apgar
Scorul Apgar este un test care evalueaza starea bebelusului imediat dupa nastere si in care se urmaresc 5 factori esentiali:
• pulsul;
• culoarea pielii;
• reflexele;
• activitatea musculara;
• respiratia.
Este prima evaluare medicala a bebelusului, se noteaza cu note de la 0 la 10, si ajuta medicii sa stabileasca daca are nevoie de ingrijiri medicale speciale sau nu.
Aspectul nou-nascutului
La nastere, bebelusul are pielea rosie, acoperita de un strat de grasime (vernix caseosa). Dupa ce se inlatura acest strat, pielea devine moale si catifelata. Unii bebelusi, in special cei nascuti dupa termen, au pielea uscata sau lucioasa, zbarcita, iar talpile si palmele au pielea umeda, incretita.
Frapeaza marimea capului, care reprezinta un sfert din intregul corp, fata de numai o optime la individul matur.
Parul este de cele mai multe ori inchis la culoare sau poate lipsi. Alti bebelusi au parul incalcit, stufos si lucios.
Ochii se observa greu pentru ca fatul ii tine inchisi si deseori prezinta o umflare a pleoapelor.
Nasucul este acoperit de puncte albe-galbui, glande ce secreta grasime si au canalul excretor astupat (milium).
Gatul scurt, pieptul bombat, abdomenul usor scobit in momentul nasterii sunt alte caracteristici ale nou-nascutilor. Bratele si gambele sunt ghemuite si scurte.
Se urmareste revenirea la un aspect normal al copilului si se monitorizeaza eventualele probleme medicale care pot aparea (de exemplu, icterul patologic).
Vaccinul contra hepatitei
Imunizarea contra hepatitei B este obligatorie la toti nou-nascutii si se face in maternitate, in primele 7 zile de viata sau mai tarziu, la 2 luni.
Si vaccinarea contra tuberculozei (BCG) se face inca din maternitate si este esentiala pentru nou-nascuti.
Prevenirea infectiilor ochilor
Ochii nou-nascutilor sunt predispusi, imediat dupa nastere, la infectii. De aceea, li se administreaza picaturi cu antibiotice in ochisori.
Copiii nascuti din mame bolnave de chlamydia sau gonoree sunt supusi obligatoriu acestui tratament profilactic. Nou-nascutii se pot infecta cu aceste boli in momentul in care sunt trecuti prin canalul de nastere.
Totusi, medicii dispun, mai nou, masuri preventive la toti nou-nascutii, indiferent daca se stie ca mama este sau nu infectata cu aceste boli.
Administrarea de vitamina K
Nivelul de vitamina K este foarte scazut la nou-nascuti, imediat dupa nastere. Este esentiala pentru coagularea sangelui si pentru prevenirea cheagurilor de sange.
Pentru a creste nivelul acestei vitamine in organism, medicii administreaza o injectie intramusculara cu aceasta substanta, cu scopul prevenirii bolilor hemoragice, extrem de frecvente printre nou-nascuti.
Testarea PKU - fenilcetonuria
Nou-nascutul va fi supus unor teste medicale obligatorii in maternitate, in special la cel pentru depistarea fenilcetonuriei - o boala frecventa printre copiii de aceasta varsta, care se caracterizeaza prin incapacitatea de a tolera corect proteinele primite din alimentatie.
Un rezultat pozitiv al testului implica stabilirea unui regim alimentar special, sarac in fenilalanina (continuta de proteinele animale), in vederea prevenirii aparitiei bolii.
Alaptarea
Alaptarea se initiaza inca din maternitate si reprezinta un pas important in ingrijirea nou-nascutului.
Daca esti mamica fara experienta vei fi ajutata de asistente sau moasa pentru a reusi sa il alaptezi pe cel mic fara probleme si pentru a invata care sunt pasii sau secretele unui alaptat de succes.
Odata cu invatarea si deprinderea usoara a pozitiei de alaptat a bebelusilor si a pasilor esentiali pentru hranirea lui la san, alaptarea acasa nu va mai fi o problema pentru tine.
Reglarea temperaturii corporale
Nou-nascutii au nevoie de timp si de masuri speciale pentru a se adapta temperaturii mediului extrauterin.
Medicii folosesc adesea incubatoare sau cosulete incalzite pentru bebelusi, pentru ca acestia sa se simta confortabil si sa-si regleze treptat temperatura corpului.
