Cancerul de ovar are cea mai mica incidenta dintre cancerele ginecologice, dar cu mortalitatea cea mai mare.
Supravietuirea la 5 ani de la diagnostic este 47,6 % conform National Cancer Institute pe o statistica facuta intre 2009-2015.
Dr. Marilena Baluta, medic primar obstetrica ginecologie, medic supraspecializat in tehnici de reproducere umana asistata spune ca la nivelul ovarului, in functie de trasatura histologica a tesutului, tumora primara maligna se poate dezvolta din:
- Epitelul care acopera ovarul – reprezinta cea mai mare proportie a tumorilor de ovar – 95%
- Celulele germinale
- Celule stromale
Cele mai multe cazuri de cancerului de ovar apar intre 50-69 de ani. Intre 50-59 de ani apar 21,8 -28,3 de cazuri noi la 100.000 de femei si 36,2-41,5 de noi cazuri la 100.000 la femei aflate la virsta de 60-69 de ani (sursa: Uptodate)
Factorii de risc in aparitia cancerului de ovar pot fi:
- Traumatismele repetate prin ovulatie la nivelul epiteliului care acopera ovarul.
- Stimularea ovariana – studiile nu au aratat o legatura directa intre stimularea ovariana si cancerul de ovar, dar ipoteza prin care se crede acest lucru este aceea ca nivelul crescut al estradiolului poate fi carcinogenetic.
- Varsta – studiile au arata ca incidenta cancerului de ovar creste o data cu varsta.
- Menarha timpurie (< 12 ani) si menopauza tardiva (> 52 de ani) au fost asociate cu o incidenta crescuta a cancerului de ovar
- Endometrioza – este asociata cu anumite subtipuri histologice ale cancerului de ovar, dar cu un prognostic mai bun
- Terapia de substitutie hormonala – riscul este scazut atunci cind se folosesc preparate cu estrogeni si progesteron, comparativ cu cele in care se administreaza exclusiv estradiol.
- Factori genetici – mutatia BRCA 1 a fost asociata cu risc crescut de a dezvolta cancer ovarian
Factori comportamentali si de mediu
- Fumatul – se pare ca ar creste riscul pentru forma mucinoasa a cancerului de ovar
- Azbestul – expunerea femeii la azbest, este asociata cu cresterea aparitiei cancerului de ovar
- Obezitatea – un ICM > 30 kg/mp este asociat cu cresterea incidentei cancerului de ovar
Dintre factorii care protejeaza impotriva cancerului de ovar, amintim:
- Contraceptivele orale
- Multiparitatea
- Anexectomia (scoaterea trompei si ovarului)
- Ligatura tubara
- Histerectomia
- Alaptatul
Simptomele care ar trebui sa duca femeia la doctor pentru o evaluare:
- balonarea
- urinari frecvente
- dificulatati in alimentatie sau o senzatie de satietate rapida
- durearea sau discomfortul abdominal
- distensia abdominala
Pentru a pune un diagnostic corect si cit mai timpuriu, femeia ar trebui sa faca in cadrul controlului anual un examen ginecologic si o ecografie transvaginala cu evaluarea ovarelor dupa criteriul IOTA.
