Hipogonadismul masculin

Hipogonadismul masculin reprezinta o afectiune in care organismul nu produce suficient testosteron, hormon sexual care joaca un rol esential in cresterea si dezvoltarea baietilor la pubertate. Unele persoane se pot naste cu aceasta boala, in timp ce altele o pot dobandi de-a lungul vietii. Este o problema care poate provoca infertilitate la maturitate si care cu cat e depistata mai din timp, cu atat se previn mai multe complicatii.

Care sunt cauzele?

Exista 2 tipuri principale de hipogonadism:

• primar (care isi are originea intr-o problema la nivelul testiculelor);

• secundar (care indica o problema la nivelul hipotalamusului sau glandei pituitare).

Fiecare dintre cele 2 forme de hipogonadism are propriile cauze.

Cele mai frecvente cauze ale hipogonadismului primar sunt:

• sindrom Klinefelter (anomalie congenitala a cromozomilor sexuali X si Y);

• testicule necoborate;

• orhita (complicatie a oreionului);

• hemocromatoza (existenta unui nivel crescut de fier in sange);

• leziuni la nivelul testiculelor;

• tratamente ale cancerului (chimioterapie sau radioterapie).

Exista o serie de cauze care stau la baza hipogonadismului secundar:

• sindrom Kallman (dezvoltaea anormala a hipotalamusului);

• tulburari ale glandei pituitare;

• boala inflamatorie;

• HIV/SIDA;

• medicamente;

• obezitate.

Care sunt simptomele?

Exista mai multe tipuri de simptome ale hipogonadismului. Simptomele depind de varsta la care apar in viata barbatului. De exemplu, simptomele din stadiul de dezvoltare fetala difera cu mult de cele de la pubertate sau de la viata adulta.

Simptomele la fat:

• ambiguitati genitale – organe genitale care nu sunt nici de barbat, nici de femeie;

• organe genitale masculine subdezvoltate;

• baietel care se naste cu organe genitale feminine.

Simptome la pubertate:

• scaderea masei musculare;

• lipsa ingrosarii vocii;

• o crestere depreciata a parului de pe corp;

• o crestere insuficienta sau neadecvata a penisului si testiculelor;

• crestere excesiva a mainilor si picioarelor, in raport cu dimensiunea trunchiului;

• dezvoltarea de tesut mamar in exces.

Simptomele la maturitate:

• disfunctie erectila (impotenta);

• infertilitate;

• ingrasarea (dezvoltarea straturilor adipoase);

• micsorarea sau fermitatea testiculelor;

• scaderea masei musculare;

• dezvoltarea tesutului mamar (ginecomastia);

• osteoporoza.

Care sunt complicatiile hipogonadismului masculin?

Hipogonadismul este o boala serioasa care poate pune probleme majore sanatatii barbatului. Unele dintre acestea sunt:

• oboseala;

• libido scazut;

• concentrare scazuta;

• iritabilitate;

• bufeuri de caldura;

• infertilitate;

• depresie etc.

Cum se pune diagnosticul?

Medicul realizeaza mai intai un examen fizic amanuntit in care observa cu atentie gradul de dezvoltare al organelor seuxale barbatesti, cresterea parului pubian, masa musculara etc.

El ar putea recomanda analize de sange pentru a stabili nivelul de testosteron din sange. Detectarea timpurie a afectiunii poate ajuta la prevenirea problemelor si complicatiilor la maturitate.

Daca analizele indica un nivel scazut de testosteron, doctorul poate recurge la teste suplimentare:

• testare hormonala;

• analiza lichidului seminal;

• teste genetice;

• biopsie testiculara etc.

Cum se trateaza hipogonadismul masculin?

Tratamentul afectiunii depinde de cauza care sta la baza ei si de aparitia infertilitatii. Printre tipurile de tratamente la maturitate se numara:

• terapia substitutiva cu testosteron (administrare orala, injectabila, plasturi, gel etc.);

• reproducerea asistata.

In cazul baietilor, la pubertate, se apeleaza doar la terapia substitutiva cu testosteron.