Hiperstimularea ovariana

Hiperstimularea ovariana este un sindrom care se manifesta in urma stimularii excesive a ovarelor. Aceasta reprezinta unul dintre efectele adverse care pot aparea in administrarea tratamentelor de fertilitate la femei. Aparitia ei poate avea consecinte extrem de grave care, nedepistate la timp, pot provoca decesul.

Hiperstimularea ovariana survine in urma administrarii medicatiei pentru stimularea ovarelor, ca de exemplu in tratamentul de inducere a ovulatiei. In incercarea de a stimula ovarele sa produca foliculi maturi care sa elimine cat mai multe ovule pentru a putea obtine o sarcina, medicatia administrata poate conduce la stimulare in exces, producand in organism hemoconcentrare, ascita (acumulare de lichid seros in peritoneu), hipovolemie (diminuarea volumului de sange circulant) si un dezechilibru electrolitic.

Sindromul de hiperstimulare ovariana apare la cateva zile dupa ovulatia asistata si se caracterizeaza la inceput prin:

• aparitia numeroaselor chisturi ovariene care cresc volumul ovarelor;

• acumularea de lichid intrabdominal.

Ulterior aparitiei acestor reactii firesti ale hiperstimularii ovariene, incep sa apara si simptomele asociate sindromului. Acestea se impart in trei mari categorii, fiecare dintre ele avand cauze si tratament specific.

Forma usoara

Aceasta se manifesta prin:

• disconfort abdominal (balonare);

• senzatie de voma;

• diaree;

• usoara crestere in greutate.

Ce trebuie sa faci?

In unele cazuri, incetarea administrarii medicatiei pentru stimularea ovariana diminueaza rapid efectele sindromului, nefiind nevoie de interventie medicala.

In forma usoara a sindromului hiperstimularii ovariene se recomanda luarea unor masuri de reducere (mai putin clinice) a simptomelor prin:

• evitarea contactelor sexuale;

• evitarea auto-examinarii vaginale sau pelviene;

• reducerea considerabila a efortului fizic depus – fara ridicare de greutati sau antrenamente sportive;

• amplificarea consumului de lichide clare (care nu lasa reziduuri si nu au un impact puternic asupra tractului gastrointestinal: sucurile de fructe diluate, bauturile proteice, supele de legume si de pui, bauturile necarbonatate).

Forma moderata

Include simptome precum:

• crestere accentuata in greutate (chiar si un kilogram pe zi);

• disconfort abdominal;

• varsaturi;

• diaree;

• cantitati scazute de urina;

• culoare inchisa a urinei;

• senzatie de sete;

• piele si par uscate.

Ce trebuie sa faci in acest caz?

• sa iti monitorizezi greutatea de doua ori pe zi (apeleaza la medic daca observi o crestere de peste 2 kilograme in 24 de ore);

• sa monitorizezi de cate ori urinezi intr-o zi (si sa mergi la medic daca observi ca frecventa urinatului scade sub 50% si manifesti dureri pelviene severe);

• sa mergi rapid la medic pentru a-ti face o ecografie cu ultrasunete.

Forma severa

Include o simptomatologie pronuntata si dureroasa:

• senzatie de plenitudine si balonare;

• dispnee severa (lipsa de aer);

• reducerea frecventei urinatului (sau chiar absenta lui) si inchiderea la culoare a urinei;

• dureri de gambe;

• dureri in piept;

• distensie marcata abdominal;

• dureri abdominale severe;

• pleurezie;

• ascita masiva.

Ce masuri trebuie sa iei?

In forma severa a hiperstimularii ovariene, prezenta la medic este obligatorie, iar internarea in spital asemenea. Ai putea avea nevoie de interventii medicale privind eliminarea lichidului in exces din cavitatea abdominala.